D-二聚体结果解读多学科专家共识

发布日期：

2026-08-31

制定者：

D-二聚体结果解读多学科专家共识组

河北省检验医学管理协会

出处：

临床检验杂志,2026,44(8):561-568.

摘要：

D-二聚体(D-dimer)是凝血系统激活形成交联纤维蛋白后，继发纤溶系统激活并将其降解的重要产物，反映了凝血与纤溶系统的双重启动，在静脉血栓栓塞症(VTE)排除诊断中具有高敏感性、高阴性预测价值，可显著减少不必要的影像学检查、降低就医费用。在临床实践中，D-二聚体阳性率较高，可见于多个临床学科和多种疾病状态，由于D-二聚体首检阳性结果特异性低，不能直接作为诊断急性VTE或启动抗凝治疗的独立依据，否则可能导致过度抗凝和医疗资源浪费。鉴于D-二聚体结果解读存在较多误区以及各临床学科医生对其理解和应用存在较大差异。本共识在全国范围组织了多个临床学科和出凝血专家，通过小组协作、检索文献、反复研讨、德尔菲问卷等多个环节，多轮修订后制定了D-二聚体结果解读多学科专家共识。本共识围绕D-二聚体六大内涵，针对六大误区，梳理解读思路，以期指导和规范D-二聚体临床应用。

展开

部分内容仅可在
临床指南app 查看下载

阅读免费指南

发送到邮箱